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黑龙江省卫健委“十大惠民行动”系列报告第8号
黑龙江省卫健委“十大惠民行动”系列报告第8号 黑龙江省深化预付费管理改革有效减轻群众就医负担
时间:2025-12-26 09:50:52 来源:东北网 作者:
为全面贯彻落实国家关于公立医疗机构预付费管理调整的决策部署,到2025年,黑龙江省卫健委将牵头在全省推进预付费管理改革。通过取消门诊预付费、清理存量资金、减少住院预付费金额等一系列系统性措施,解决群众就医预付费压力问题,让惠民政策直达目标,切实打通医疗服务惠民“最后一公里”。
为了彻底解决门诊带来的不便针对社会公众预付费用,省卫健委牵头落实国家政策要求,按照国家要求,于2025年3月31日前停止向全省公立医疗机构收取门诊预付费用。对于部分医疗机构1元预存卡内资金,明确要求2025年12月31日前完成清算。因客观原因绝对无法按时清算的,要做好台账管理,对现有门诊医疗机构要加强受理、退款、报销、确认等全流程监管。
在省卫健委总体指导下,各地医疗机构积极转变服务模式,推进通关工作。鹤岗市中医院通过短信通知患者将预付押金退还给医院。对于卡上无法结清的1元预存资金,鹤岗市中医院积极联系财务部门,将剩余资金上缴国库。目前,清关工作已接近尾声,我们正在努力实现“零遗漏、零跑腿、零投诉”。对于特殊紧急情况和老年群体确实有需要的,省卫健委明确,门诊预付费可由患者自愿维持,医疗机构需向当地卫生行政部门报备登记,避免“一刀切”影响就医体验。
2025年6月30日起,按照国家六部门印发的《关于规范公立医疗机构预付费管理的通知》要求,省卫健委指导二级和二级公立医院全省以上地区完成个人住院预缴金额计算和公开,统一降低医疗级别患者预付费用——统一降低医疗级别同种疾病、同种保险患者预付费用。计算过程严格遵循“确定近三年同类疾病的平均费用和个人自付费用数据,结合保险类型和治疗方法”的原则,确保金额科学合理。
在省卫健委的规范指导下,各地医疗机构都有详细的实施办法。鹤岗市人民医院公布了200余种常见病种的预付费金额,优化了现金、银行卡、微信等多种支付渠道。黑龙江省第二医院公布预案d 医院内电子屏幕和公告牌上显示金额,方便患者就诊。密山市人民医院在政策框架下创新推出暖心“一元住院”举措。本地区有医保的患者只需预缴1元住院费。出院后规范医保外个人自付费用,允许急诊患者“先诊后付费”。同时,哈尔滨医科大学附属第一医院、黑龙江省立医院等医疗机构实施了“一站式结算”、“床边结算”等便民措施。原则上患者出院后3个工作日内完成结算,逐步实行24小时内结算,提高就医便利性。
据了解,作为龙头作为改革单位,省卫健委将2025年预付费标准化管理纳入民生实事清单,并会同省财政厅、省医保局等部门制定了《黑龙江省公立医疗机构预付费标准化实施方案》。通过专家座谈会、政策培训会等形式,解决了计算标准、提现程序等主要问题。为确保政策不扭曲,还建立了常态化的监管机制。通过医疗服务价格现场指导、专项督查等方式,重点核查医院预付费用执行情况和公示情况,严肃纠正违规行为。
同时,为缓解医疗机构资金周转压力,省卫生健康委积极配合省医保局落实《医保基本医疗保险预缴管理办法(试行)》,于2025年3月31日前完成辖区定点医疗机构医保基金预缴药品、医用耗材采购等费用,实现减轻患者负担和医院健康运营的“双赢”。
从门诊“零预付费”到住院“精准减免”,从存量资金“主动提取”到就医流程“重新优化”,预付费改革在减轻人民群众医疗负担方面取得了实实在在的成效。下一步,省卫健委将继续深化医疗服务领域民生改革,加强政策落实情况监测督导,优化医疗服务冰过程,让龙江市民在医疗保障中感受到更多实惠、幸福、安全。